Módulo 8: Linhas de Cuidado: Oncologia - (Câncer de Mama, Câncer do Colo do Útero e Tumores da Próstata)
Unidade 1: Acolhimento, vínculo e responsabilização do enfermeiro na atenção à pessoa com Câncer de Mama, Câncer do Colo do Útero e Tumores da Próstata.

Humanização, acolhimento, vínculo e responsabilização do enfermeiro na assistência ao usuário em tratamento oncológico.

Humanização ao usuário em tratamento oncológico

O enfermeiro é o profissional mais habilitado e disponível para apoiar e orientar o paciente oncológico e sua família na vivência do processo de doença, tratamento e reabilitação. Assim convidamos você a aprofundar seus conhecimentos neste estudo sobre acolhimento a atenção à pessoa com Câncer. Isso porque, desde a primeira queixa até a confirmação do diagnóstico e início do tratamento especializado, o paciente se vê num caminho indefinido a ser seguido, necessitando de acompanhamento.

O processo de humanização nas instituições de saúde emerge na perspectiva de se repensar as práticas de trabalho, e neste contexto, além das mudanças em relação à estrutura e equipamentos, faz-se necessário satisfazer as necessidades dos usuários e dos trabalhadores (DESLANDES, 2006).

No intuito de atender a essas demandas dos usuários e trabalhadores, o Ministério da Saúde institui, em 2000, o Programa Nacional de Humanização da Assistência Hospitalar e, posteriormente, a Política Nacional de Humanização da Atenção Hospitalar (PNHAH) (BRASIL, 2001).

Humanização em saúde significa resgatar o respeito à vida humana e assim considerar as circunstâncias sociais, éticas, educacionais e psíquicas presentes em todo relacionamento humano (BRASIL, 2001). A Humanização está vinculada à garantia de acesso e da qualidade de atenção à saúde do SUS.

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Saiba mais sobre a Política Nacional de Humanização da Atenção e da Gestão do SUS.

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O câncer ainda é entendido pelos usuários, em geral, como sinônimo de dor, morte e sofrimento; e cabe à enfermagem identificar suas próprias concepções relativas a estes entendimentos e estabelecer estratégias de enfrentamento, visando uma assistência adequada e eficaz que possibilite minimizar o sofrimento de todos os envolvidos no processo de cuidar (STUMM; LEITE; MASCHIO, 2008).

Nesta direção, considerando as necessidades oriundas desse processo e as especificidades dos usuários em tratamento oncológico, faz-se necessário que o profissional de enfermagem possua habilidades relacionais e afetivas. Manifestações de carinho, simpatia, compreensão do momento, respeito, qualidade no atendimento demonstram a humanização durante o cuidado (BRITO; CARVALHO, 2010).

A humanização dos serviços de saúde se caracteriza como um processo contínuo e depende de uma reflexão diária da equipe sobre o cuidado prestado (MARIUTTI; ALMEIDA; PANOBIANCO, 2007).

Quando consideramos a assistência em oncologia, devemos atentar que o percurso da doença é doloroso e que alguns momentos representam maiores impactos e dificuldades. Dentre eles, destacamos: a comunicação do diagnóstico de doença avançada, das graves sequelas do tratamento (mutilação, prejuízo de funções), de esgotamento de recursos e; a preparação para cuidados paliativos.

Cabe destacar que na atenção em oncologia, paralelamente à utilização dos avanços terapêuticos, é necessário atentar para outros aspectos, tais como manejo dos efeitos colaterais do tratamento, qualidade do sono, estado afetivo, sexualidade, autoestima, entre outros, aspectos estes que guardam relação estreita com a qualidade de vida do usuário.

A assistência ao usuário em tratamento oncológico requer ainda uma boa comunicação, pois é a partir dela que se torna possível estabelecer relações interpessoais e reconhecer necessidades. É preciso dar oportunidade para que o usuário fale sobre seus medos, anseios, preocupações.

Você já refletiu sobre este aspecto da sua prática? Valoriza os aspectos subjetivos do usuário? Considera emoções, crenças e valores no momento da elaboração do plano de cuidados? Este é um momento de repensarmos como tem sido nossa prática nos diferentes momentos na relação com os usuários. Acompanhe na próxima página mais aspectos sobre este tema.