Avaliação em saúde
Não há como fazer gestão sem avaliar o que estamos fazendo, as decisões tomadas e os resultados alcançados! Frequentemente temos que rever o caminho, estimar os recursos, analisar as expectativas e o cumprimento de metas.
A avaliação está no nosso dia a dia, nas questões domésticas, particulares e de trabalho. Cada coisa que decidimos fazer, mesmo instintivamente, foi resultado de uma avaliação sobre tempo, recursos, viabilidade. Para decisões rotineiras, o processo não precisa ser sistematizado, não utiliza fórmulas ou ferramentas, sendo suficientes nossa experiência e conhecimento. Também no trabalho algum tipo de avaliação é necessário para chegar a conclusões que auxiliem avançar de maneira estruturada.
Na prática:
Isso nos leva a pensar que a avaliação não tenha um resultado confiável ou consistente? Lembremo-nos das avaliações escolares: após o desenvolvimento de determinado conteúdo pedagógico, os alunos são avaliados para que seja emitido um juízo de valor sobre seu aprendizado. Quem define o que será avaliado? Como é emitido o juízo de valor? Será que alunos e professores possuem opiniões concordantes aos resultados?
Nas próximas seções procuraremos discutir essas questões em relação à avaliação em saúde, mais especificamente nas unidades locais de saúde.
Avaliação em saúde
Existem muitas concepções sobre saúde e suas práticas. A cada uma delas associam-se diferentes definições e técnicas de avaliação dependendo do enfoque adotado, que varia desde a avaliação do cuidado individual até a avaliação de complexos sistemas nacionais de saúde, e muitas técnicas e métodos de avaliação têm sido desenvolvidos e aplicados.
Das várias abordagens adotadas na avaliação em saúde, o modelo mais empregado é o de Donabedian (1980), de estruturação sistêmica, que estabelece a tríade “estrutura–processo–resultado”. Tal modelo apresenta três componentes da avaliação, veja alguns detalhes na sequência em Modelo de avaliação em saúde:
Quadro 3– Modelo de avaliação em saúde - Fonte: DONABEDIAN, 1980.
Link:
Clique aqui para ver uma adaptação de modelo aplicado à Estratégia Saúde da Família, em Santa Catarina. Leia o artigo Avaliação do Programa Saúde da Família nos municípios do estado de Santa Catarina, Brasil, de Henrique e Calvo.
Calvo, Magajewski e Andrade
