Intoxicação por fármacos e drogas não lícitas

Intoxicação por fármacos e drogas não lícitas

As manifestações clínicas de um cliente com intoxicação variam de acordo com o fármaco/droga utilizados, mas os princípios subjacentes de tratamento são essencialmente idênticos. As metas do tratamento para um paciente que sofreu uma intoxicação por drogas são o suporte das funções respiratória e cardiovascular e estimular a eliminação do agente. A seguir veremos as principais substâncias que se enquadram nesta categoria de acordo com Pereira, Fonseca (2000); Pinho, Pereira (2001); e SINITOX (2009):

A maioria das intoxicações exógenas, propositais ou acidentais, acontece por ingestão de agentes tóxicos que podem ser removidos por meio de lavado gástrico, embora este tenha sido considerado ineficaz por alguns autores, pelo fato de o procedimento ser normalmente executado além do tempo efetivo preconizado desde o momento da intoxicação (até duas horas).

A lavagem gástrica deve ser realizada pelo enfermeiro, através da sondagem nasogástrica ou orogástrica. Inicia-se a infusão de soro fisiológico entre 5 e 6mL por kg, introduzindo no máximo de 250mL/por ciclo, sempre retirando todo líquido infundido. Repita o lavado até que este retorne límpido. Para elucidar o diagnóstico a respeito do agente tóxico, orienta-se que o lavado seja submetido à análise.

Nas intoxicações exógenas, também podem ser utilizados adsorventes e catárticos.

A utilização de adsorventes e catárticos exige critérios e supervisão rigorosa. Por exemplo, em pacientes com ruídos hidroaéreos diminuídos, suspeite de obstrução intestinal. Neste caso, o tratamento deve ser interrompido. Além disso, o enfermeiro deve realizar a ausculta abdominal e pulmonar, pois o uso indevido do carvão ativado pode acarretar vômitos, aspiração e pneumonite química, agravando ainda mais o quadro.

Algumas medidas específicas de eliminação dos agentes tóxicos incluem:

• Diurese forçada e alcalinização da urina.

• Hemodiálise.

• Hemoperfusão.

• Uso de antagonistas.

• Exsanguineotransfusão.

• Plasmaférese.

Saiba Mais

Neste estudo aprendemos quais substâncias que provocam intoxicação por fármacos ou drogas não lícitas e as medidas para a eliminação desses agentes tóxicos do organismo do paciente. Vimos que os princípios de tratamento são essencialmente idênticos, sendo o suporte das funções respiratória e cardiovascular e o estímulo à eliminação do agente os seus objetivos.