Módulo 8: Linha de Cuidado Nas Urgências/Emergências Traumatológicas
Unidade 4: A avaliação Secundária da vítima de trauma

A avaliação Secundária da vítima de trauma

Introdução

A avaliação secundária compreende a etapa sequencial do atendimento inicial da vítima traumatizada. Considerando a importância desse atendimento, o enfermeiro é capaz de identificar lesões que no primeiro momento não comprometem a vida da vítima, mas identificar as lesões que poderão comprometer a vida nas horas seguintes. Deve-se entender também a importância de reconhecer o exame físico completo com foco nas prováveis lesões associadas ao trauma. Veja na animação a seguir como é realizada a avaliação secundária da vítima de trauma:

Em vítimas conscientes, o profissional se identifica explicando o que irá fazer. Em seguida, pergunta o nome da vítima, tratando-a sempre pelo seu nome. Segue a avaliação perguntando idade, endereço, data. As respostas corretas refletem um nível de consciência adequado, indicando oxigenação cerebral. Entretanto, a vítima poderá estar confusa, sendo necessária uma abordagem mais detalhada, indicando ao profissional possíveis lesões e situações graves (SOUSA et al., 2009).

A entrevista deve ser breve e direcionada, devendo-se questionar a vítima sobre: presença de dor, sensação de formigamento, calor ou perda da sensibilidade em alguma parte do corpo, se é portadora de alguma doença, uso de medicamentos, alergias a remédios ou a algum tipo de alimento, quando foi a última refeição e, ainda, se fez uso de substâncias como álcool ou drogas ilegais. Todas estas informações são de extrema importância para o manejo do tratamento da vítima (SOUSA et al., 2009).

Palavra do Profissional
Portanto, a avaliação secundária consiste no exame físico detalhado, da cabeça aos pés, e nas reavaliações dos sinais vitais após a identificação e o tratamento de todas as lesões com risco de morte (FUNDAP, 2010).

Acompanhe a animação na próxima página detalhes de como é realizado um exame físico detalhado.