Informação
Muitas vezes, vemos nas unidades prontuários individuais com numeração própria e independente, sem qualquer relação com território ou família. Vemos também o cadastro, atualizado mensalmente pelos agentes comunitários de saúde, arquivado em pastas separadas, cujo registro no Sistema de Informação da Atenção Básica apenas é efetuado quando o pessoal administrativo tem disponibilidade. Isso dificulta o processo de trabalho conforme preconizado e reflete ineficiência. Dessa forma, as informações das famílias serão perdidas e somente poderão ser resgatadas pelos ACSs, caso as considerem importantes.
Cabe ressaltar que o prontuário do paciente deve estar orientado pela lógica do prontuário da família ou domicílio e essa relação precisa ser facilmente visualizada, como também é essencial que o cadastro e o prontuário da família estejam articulados. Ou seja, os profissionais, ao atenderem os indivíduos, devem ter acesso a todas as atualizações do cadastro.
Leitura Complementar:
Sobre modelo de prontuário, leia esta pesquisa de mestrado que trata de uma proposta interessante que pode ser adaptada para outras realidades: NEGREIROS, M. M. Proposta de prontuário para equipes de Saúde da Família. 2005. 204 f. Dissertação (Mestrado em Medicina e Saúde) – Programa de Pós-Graduação em Medicina e Saúde, Universidade Federal da Bahia, Salvador, 2005. Disponível aqui. Acesso em: 19 set. 2012.
Lacerda e Moretti-Pires
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