Módulo 6: Linha de Cuidado nas Urgências/Emergências Clínicas Respiratórias e Metabólicas
Unidade 3: Aplicação da metodologia da assistência de enfermagem nas intoxicações exógenas

Intoxicações exógenas
Intoxicação por organofosforados e carbamatos
Intoxicação por fármacos e drogas não lícitas
Intoxicação por acidentes com animais peçonhentos

Escorpiões

Escorpiões

Escorpionismo é o quadro de envenenamento que ocorre pela inoculação de veneno pelo ferrão ou aguilhão, localizado na cauda de escorpiões.

Os escorpiões de importância para a saúde no Brasil pertencem ao gênero Tityus, com várias espécies descritas:

Tityus serru-latus (escorpião-amarelo), com ampla distribuição desde o Paraná até o norte da Bahia;

Fonte: http://www.fiocruz.br/biosseguranca/Bis/infantil/escorpionideos.htm. Acesso em 08 fev. 2013.

Tityus bahiensis (escorpião-marrom), encontrado em todo o país, com exceção da região Norte;

Fonte: http://www.fiocruz.br/biosseguranca/Bis/infantil/escorpionideos.htm. Acesso em 08 fev. 2013.

Tityus stigmurus, espécie mais comum no Nordeste;

Fonte: http://www.fiocruz.br/biosseguranca/Bis/infantil/escorpionideos.htm. Acesso em 08 fev. 2013.

Tityus paraensis (escorpião-preto); e

Fonte: http://www.arachnoboards.com/ab/showthread.php?102347-Giant-male-Tityus-paraensis. Acesso em 08 fev. 2013.

Tityus metuendus, encontrados na Amazônia.

Fonte: http://www.cit.ufam.edu.br/prevencao/animais/escorpioes.htm. Acesso em 08 fev. 2013.

Manifestações clínicas

A estimulação de terminações nervosas sensitivas determina o aparecimento do quadro local, de instalação imediata e caracterizada por dor intensa, edema e eritema discretos, sudorese localizada em torno do ponto de picada e piloereção. Eventualmente, mioclonias e fasciculações podem ocorrer.

Tratamento

Nos casos leves, onde estão presentes somente as manifestações locais, o tratamento é sintomático com medidas que visem o alívio da dor: infiltração local com anestésico sem vasoconstritor (Lidocaína a 2%), ou analgésicos sistêmicos, como Dipirona.

Caso a dor persista, como nos acidentes moderados e graves, está indicada soroterapia específica, com soro antiescorpiônico ou antiaracnídico. A soroterapia está sempre indicada em crianças menores de sete anos e adultos com dor persistente.

A aplicação dos soros deve ser feita, como os soros antiofídicos, pela via intravenosa, bem como os cuidados na administração perante a possibilidade de reações alérgicas (quadro abaixo).

No escorpionismo, o tempo entre acidente e o início de manifestações sistêmicas graves é bem mais curto do que para os acidentes ofídicos. Desse modo, crianças picadas por T. serrulatus, ao apresentar os primeiros sinais e sintomas de envenenamento sistêmico, devem receber o soro específico o mais rapidamente possível, bem como cuidados para manutenção das funções vitais.

Acidentes com animais peçonhentos devem ser notificados.

Quadro: tipos de acidentes, soros, gravidade e nº de ampolas

Fonte: Brasil (2001).

Saiba Mais
Não esqueça, para o aprofundamento desta temática, acesse o link disponibilizado abaixo:

Clique aqui para acessar o Manual de diagnóstico e tratamento de acidentes com animais peçonhentos do Ministério da Saúde.

Concluímos nossa abordagem sobre a Intoxicação por acidentes com animais peçonhentos. Verificamos que as manifestações clínicas, os tratamentos e as intervenções de enfermagem variam, em conformidade com o animal peçonhento que injetou veneno no paciente.