Módulo 6: Saúde materna, neonatal e do lactente - Enfermagem na atenção à saúde materno-fetal: pré-natal
Unidade 3: Consulta de Enfermagem e Sistematização da assistência de Enfermagem no pré-natal

Sistematização da Assistência de Enfermagem
Coleta de dados da Consulta
Diagnóstico e planejamento de Enfermagem
Implementação de Enfermagem
Avaliação e Registro

Sistematização da Assistência de Enfermagem

A assistência em enfermagem deve, portanto, contemplar uma atitude ética nas relações estabelecidas entre os diversos sujeitos envolvidos na produção de saúde – profissionais, usuários (as) e gestores –, a comunicação autêntica, o encontro genuíno, o respeito à integridade e dignidade do outro, a participação, a autonomia e as redes solidárias e responsabilidades mútuas entre instituições, profissionais e usuários (ZAMPIERI, 2006; BRASIL, 2006a). Deve, ainda, estar embasada cientificamente e organizada para atender de forma sistematizada e resolutiva a necessidades do usuário.

O Processo de Enfermagem é um método sistematizado para avaliar o estado de saúde do cliente, diagnosticar suas necessidades de cuidado, formular um plano de cuidados, implementá-lo e avaliá-lo quanto à sua efetividade (NANDA, 2010).

NANDA significa North American Nursing Diagnosis Association, que corresponde a um grupo de enfermeiras que desenvolvem os diagnósticos de enfermagem, compilados em um livro que é atualizado de dois em dois anos.

Este processo está organizado em cinco etapas inter-relacionadas e interdependentes, segundo Nanda (2010). Tais etapas incluem:

  • coleta de dados de enfermagem;
  • diagnóstico de enfermagem;
  • planejamento de enfermagem;
  • implementação;
  • avaliação.
As informações que são fornecidas possibilitam a tomada de decisão durante a assistência de enfermagem com embasamento científico e devem ser registradas. Lembramos que outros autores podem utilizar outras formas de sistematizar a assistência. Assim, você precisa conhecer a sua realidade, conhecer as várias possibilidades que existem na literatura e adotar a sistematização de assistência após diálogo e debate com seus pares.

De acordo com a resolução COFEN 358/2009, em seu parágrafo 2º, “quando realizado em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, entre outros, o Processo de Saúde de Enfermagem corresponde ao usualmente denominado nesses ambientes como Consulta de Enfermagem”. (COFEN, 2009, p.1)

Saiba Mais
Amplie seus conhecimentos sobre o assunto acessando a Resolução COFEN-358/2009, clique aqui ou aqui

Para as gestantes de baixo risco, as consultas devem ser realizadas por enfermeiros (as) ou médicos de família. Estas consultas têm por finalidade avaliar a saúde da mulher e do feto e seu desenvolvimento, garantindo o bem estar do binômio.

Conheça na animação a seguir os objetivos deste acompanhamento:

Saiba Mais
A determinação sobre as consultas de gestantes pode ser consultada na Lei do exercício profissional da enfermagem nº 7.498, de 25 de junho de 1986, regulamentada pelo Decreto número 94.406/87 e lei da atenção Básica.