Módulo 6: Saúde materna, neonatal e do lactente - Enfermagem na atenção à saúde materno-fetal: pré-natal
Unidade 2: Gravidez: Diagnóstico e Evolução

Diagnóstico de gravidez
Fisiologia da gravidez
Desenvolvimento do bebê

Aspectos sociais, culturais e emocionais da gravidez. Sexualidade

É importante salientar que fatores como conflitos de relacionamento com pais, irmãos, outros membros da família ou do próprio casal, bem como experiências desagradáveis vividas no núcleo familiar, podem ser responsáveis pelo desencadeamento destas reações ambivalentes.

No entanto, deve-se ter em mente que sentimentos conflituosos ou ambivalência são esperados quando o indivíduo experimenta mudanças no estilo de vida e assume novos papéis. Estes sentimentos geralmente perduram até o final do primeiro trimestre, bem como o sentimento de introversão (MALDONADO, 2002; RICCI, 2008).

No início da gravidez, algumas mulheres ficam mais focadas em si mesmas, ou seja, elas assumem um sentimento de introversão. Geralmente preferem se isolar, mostrando-se cada vez mais preocupadas consigo mesmas e com o ser que se encontra em desenvolvimento. As gestantes também têm necessidade de um período maior de sono e repouso. Esta necessidade, de acordo com Maldonado (2002) se expressa como uma preparação do organismo para as tensões fisiológicas e emocionais que serão vivenciadas ao longo da gestação.

Nesse sentido, o apoio do parceiro e familiares é primordial, procurando entender a necessidade dos momentos de solidão e de sono e repouso, e buscando estabelecer um diálogo que favoreça a exposição das dúvidas e incertezas. O sentimento de introversão é mais pronunciado no primeiro e no terceiro trimestre de gestação (RICCI, 2008).

Palavra do Profissional
Outras mulheres podem continuar hiperativas e desenvolvendo suas tarefas como se não estivessem grávidas. Dessa forma, todas as reações vividas pelas gestantes devem ser entendidas e apoiadas não apenas pelo enfermeiro, mas também pelo seu núcleo familiar e social (SOIFER, 1986).

No segundo trimestre, principalmente quando a gravidez é planejada e os movimentos fetais começam a ser percebidos, o sentimento que se manifesta com maior intensidade é o de aceitação (MALDONADO, 2002; RICCI, 2008).

É nesta etapa que a mulher começa a identificar o feto como um indivíduo único, já que ela começa a sentir os batimentos cardíacos, pode ver a imagem do feto na ultrassonografia, senti-lo no seu ventre e reconhecer os seus padrões de sono e vigília. Assim, dependendo de como se estabeleceu a gravidez, a mulher irá expressar sentimentos positivos ou negativos, bem como abstrações a respeito do feto. Ela passa a aceitar a sua nova imagem corporal, a conversar sobre suas expectativas em relação ao novo ser que fará parte da família, bem como sobre o vínculo afetivo que está estabelecendo com o seu filho (MALDONADO, 2002; RICCI, 2008).

É importante que você oriente a família e converse com a gestante, buscando compreender os sentimentos que estão aflorando em relação a si mesma e ao feto que encontra-se em desenvolvimento.