Módulo 7: Linha de Cuidado nas Urgências/Emergências Cárdio e Neurovasculares
Unidade 1: Cuidado de Enfermagem nas Emergências Cardiovasculares

Conceitos Iniciais
Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)
Arritmias Cardíacas
Parada Cardiorrespiratória (PCR)
Atendimento a PCR sistematizado - Suporte básico de vida
Atendimento a PCR sistematizado - Suporte Avançado de Vida (SAV ou ACLS)

Atendimento a PCR sistematizado - Suporte Avançado de Vida (SAV ou ACLS)

B – Boa ventilação – Adulto

Mantendo o detector de CO2 expirado, providenciar a fixação adequada da cânula. Instalar oxímetro de pulso para avaliação da saturação de oxigênio. Quando o cliente recebe uma via aérea definitiva, a frequência ventilatória é ajustada para uma ventilação a cada 5-6 segundos. Evitar a hiperventilação, pois o aumento da pressão intratorácica contribuirá para piora do quadro clínico do cliente.

D – Diagnóstico diferencial

A equipe deverá identificar e tratar as possíveis causas da PCR baseada nos 6H e 6T, conforme Quadro a seguir:

Quadro: Causas de PCR e tratamento

Fonte: Fundap (2010).

Dentre as medicações para o tratamento da PCR – Na dose de ataque destacam-se conforme o organizado no quadro a seguir:

Quadro: Dose de ataque das medicações usadas no tratamento da PCR

Fonte: Curso de especialização profissional de nível técnico em enfermagem (2010).

No que se refere aos antiarrítmicos usados na FV/TV sem pulso após reversão, podemos salientar, conforme quadro a seguir.

Quadro: Antiarrítmicos para a FV/TV sem pulso

Fonte: Adaptado de Pronto-Socorro: Condutas do Hospital das Clínicas da FMUSP, 2007.

O Processo de enfermagem na parada cardiorrespiratória

O processo de diagnóstico é parte do processo de enfermagem; ele permite determinar as condições de saúde do paciente e avaliar os fatores que influenciam aquelas condições, conduzindo o enfermeiro ao julgamento clínico.

Para realizar o processo diagnóstico, o enfermeiro, por meio do raciocínio clínico, utiliza-se das etapas de coleta de dados, interpretação das informações, agrupamento das informações e denominação do agrupamento, ou seja, a inferência diagnóstica. Para isso utilizamos os sinais de PCR (ALMEIDA, M. A. et al., 2011) e identificamos os diagnósticos de enfermagem estabelecidos a seguir.

Segundo Calil (2007), os diagnósticos de enfermagem para a situação de parada cardiorrespiratória e suas respectivas intervenções estão disponibilizadas no quadro a seguir.

Quadro: Diagnósticos e intervenções de Enfermagem para a situação de PCR de acordo com a NANDA®

Palavra do Profissional
Você pode observar aqui uma terminologias para a assistência de enfermagem, destacamos que não é a única possível de aplicação. Assim, observe a terminologia de sua unidade ou instituição e faça o plano de cuidados a partir das estratégias mais adequadas a seu contexto.