Exame laboratorial

Ventilação / estado ácido-básico

Os valores que refletem a ventilação e o equilíbrio ácido/básico incluem o pH, pCO2 e o HCO3.O pH: refere-se à concentração de íons hidrogênio (H+) no sangue. O pH é o logaritmo negativo da concentração de íons H+. O pH normal varia de 7.35 a 7.45. Se ocorre elevação dos íons H+, ocorre queda do pH, resultando em acidemia. Por outro lado, uma diminuição de íons H+ resulta em um pH elevado e consequente alcalemia.

O sufixo - mia é usado para referir-se à alteração no pH. O sufixo - ose refere-se à condição ou processo que causa a alteração no pH.

Para o cuidado das alterações no pH é importante conhecer detalhes do PCO2 e HCO3, bem como as indicações dos cuidados em cada caso. Confira os detalhes clicando na animação a seguir.

Compensação

É o termo usado para descrever os mecanismos corporais para a restauração do pH normal, quando confrontado com estados de acidose ou alcalose. Em um pH normal, a proporção de bicarbonato para o dióxido de carbono é de 20:1. A compensação envolve o ajuste do pCO2 ou bicarbonato usando o componente que não está afetado para voltar esta relação para 20:1.

Por exemplo, durante um problema respiratório, os rins fazem esta compensação ajustando o bicarbonato; esta resposta, no entanto, é lenta, levando mais de 24 horas. Já em um problema metabólico, os rins compensam ajustando o dióxido de carbono; nesse caso, a resposta é rápida e ocorre em questão de minutos.